第1446章 跟进病情(2 / 2)

比如一个肺癌的患者,多次进出活检有一定概率导致增道转移,通俗点说就是肿瘤扩散。

但只进出一次就极大了避免了这种情况。

主任由心痒痒到羡慕。

恐怕等到他退休都等不来操作的可能性了。

那设备一听就很贵!!

医学生不懂,所以很轻松。

芽芽跟主任懂得太多,依旧很轻松。

处中间阶段的医生们非常之紧张。

有肺出血症状的患者做活检得相当注意。

活检对器官造成损伤是盖棺定论的,有一定的创伤性。

最简单来说,肺组织是含气的气管,活检可能会导致漏气。

就好像车胎扎到钉子。

当然这种情况也可以恢复,没有啥后遗症。

而现在这个本身就在出血的患者进行活检,怕的是导致突发的严重出血,这可是会死人的。

芽芽跟这家医院的呼吸内科主任都知道这一步少不了。

现在只凭借去白悬浮红细胞的补充只能指标不能治本,如果还找不到病因只能这样吊着命。

去白悬浮红细胞就是医院用于临床输血最常用的血液制品。

大家平时挂在嘴边的输血,并不是抽出血以后直接输到另一个人体内,得先把采集到的血进行过滤去掉白细胞。

人体血液里有很多免疫细胞,其中最重要的就是白细胞。

但是人类个体之间的白细胞组织相容性抗原差异大,几乎很难有完全匹配的 。

如果一个个体的白细胞通过输血进入到另一个人身体里头,很容易引发溶血反应。

去白悬浮红细胞就能提高用血的安全。

效果也仅仅是这样而已。

等到患者肾脏衰衰竭以后,人还是因为严重贫血得死。

凝血时间正常,说明出血不是自发性的。

在已经出血的肺部进行活检当然有风险,但这种风险比起什么都不做的结果,还是可以接受的。”

“患者肺部肯定有感染。但是感染和他的蛋白尿是否存在直接联系,感染和严重贫血是否有关,都还无法确定。”芽芽给坐立难安的医生们解释了一句“活检是我们能确定这三者之间是否存在联系的唯一手段。”

继续监测一下血常规,至少排除一下肾性贫血在说。

肾穿刺损伤太大,而且未必一次就能穿刺到有损伤的部位。肺部活检,我们至少能够先朝着有病变的位置下手。

送检以后,芽芽亲自先跑了一趟放射科,看有没有隐蔽性出血。

很多病例都是一开始并没有发现明确的血管破裂或造影剂外渗等直接出血征象,而在部分血管栓塞后才发现出血征象。

出血栓塞,可谓是介入放射科医生的家常便饭。

从放射科得了否定答案,芽芽又跑了一趟住院部亲自接洽了患者家属。

“这段时间里,他有没有便血或者吐血的症状?”

“你父亲这一系的亲戚里,有没有什么特殊疾病?”

问的是患者的儿子,这几天没少被医生追着问。

人想了一会,“我大伯前几年得了个怪病,现在骨头都坏了。”

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